Lamblioza
Etiologia. Wiciowiec Lamblia intestinalis występuje w postaci trofozoltu i cysty. Trofozoity mają kształt gruszkowaty, długość od 9 do 12 ("m, szerokość od 5 do 1.5 urn, grubość od 2 do 4 urn, cysty mają wielkość 8-18X 7-10 [im i są kształtu owalnego. Lamblia. porusza sio za pomocą 4 par wici, rozmnaża się przez podział podłużny trofozoitów, głównie jednak przez podział jąder w cystach. Cysty Lamblia intestinalis wytwarzane w jelitach pojawiają się w kale od 6 do 15 dnia po zarażeniu i liczba ich może dochodzić do l 000 000 w l g kału. W wilgotnym środowisku zewnętrznym cysty mogą przebywać wiele miesięcy. Z wodą lub pokarmem, dostają się do przewodu pokarmowego nowego żywiciela. Nie uszkodzone przez sok żołądkowy przechodzą do dwunastnicy, gdzie wydostają się z nich trofozoity. Z dwunastnicy wędrują do górnych odcinków jelita cienkiego, a także do dróg żółciowych. Człowiek jest naturalnym żywicielem tych pasożytów. Cysty są postaciami inwazyjnymi. Inwazja przenosi się łatwo drogą pokarmową i przez kontakt. Patologia. Lamblia intestinalis jest przyczyną zaburzeń przewodu pokarmowego u dzieci i dorosłych. Objawy chorobowe zależą od tego, w jakim stopniu nabłonek dwunastnicy lub górnego odcinka jelita cienkiego jest zaatakowany przez pasożyty i wyłączony z normalnej czynności. Można odróżnić dwa obrazy kliniczne lambliozy: przewlekłe zapalenie dróg żółciowych i ostry lub przewlekły nieżyt jelit. Postaci przewlekłej lambliozy sprzyjają zmiany błony śluzowej i zaburzenia czynności jelita cienkiego, zmiany zapalne dróg żółciowych ora/ u dzieci - dieta obfita w węglowodany. Diagnostyka. 1. Badanie mikroskopowe kału, w wyniku którego zazwyczaj znajduje się cysty, a w kale biegunkowym ewentualnie trofo/oity. 2. Badanie treści dwunastniczej w celu wykrycia trofozoitów. Epidemiologia. Lamblia intestinalis jest pasożytem kosmopolitycznym. W Polsce jest nim zarażone co najmniej 5°/o populacji. Odsetek ten jest wyższy wśród dzieci do łat 10 i wśród personelu zakładów dla dzieci, szpitali itp. Lamblioza szerzy się łatwo drogą pokarmową i przez kontakt. Może występować epidemicznie w zakładach zamkniętych dla dzieci (domy dziecka, żłobki tygodniowe, przedszkola) lub wskutek zaniedbań sanitarnych, jak np. zanieczyszczenie wody i środków spożywczych, brudne ustępy. Rozprzestrzenianiu się lambliozy należy zapobiegać odpowiednio zabezpieczając kał i ścieki, przestrzegając zasad higieny osobistej oraz higieny środków spożywczych i wody. W celu wykrycia Lamblia intestinalis należy wykonać badania kopro-skopowe u dzieci przed przyjęciem do zakładów zamkniętych oraz u pracowników handlu artykułami spożywczymi.
imsi fizjoterapia szczecin gry akcji ośrodek leczenia uzależnień leczenie zaćmy